Struviet nierstenen zijn een van de minst voorkomende soorten nierstenen. Enkel en alleen 10-15% van nierstenen zijn gemaakt van struviet. De meeste nierstenen zijn gemaakt van calcium. Concreet, calciumoxalaatstenen komen het meest voor en vormen ongeveer 80% van nierstenen.
Struviet nierstenen zijn uitsluitend gerelateerd aan urineweginfecties. Door dit, struvietstenen worden ook wel 'infectiestenen' of 'infectiestenen' genoemd.
Urineweginfecties komen veel vaker voor bij vrouwen, daarom komen struvietstenen ook ongeveer twee keer zo vaak voor bij vrouwen.
Struvietstenen zijn meestal samengesteld uit verschillende mineralen, maar worden gekenmerkt door magnesiumammoniumfosfaat.
Net als andere soorten nierstenen (bijv., calciumfosfaat stenen, calcium nierstenen, en urinezuurstenen), er kunnen zich struvietstenen vormen in de nier of blaas. Het voorkomen van struvietstenen is hetzelfde, ongeacht waar de steen wordt gevormd. De behandelingsopties kunnen verschillen, afhankelijk van de locatie van de steen.
Wat veroorzaakt struvietstenen?
De vorming van struvietnierstenen wordt veroorzaakt als gevolg van een infectie. Concreet, urineweginfecties zijn de hoofdoorzaak van struviet nierstenen.
Bacteriële urineweginfecties worden veroorzaakt door bacteriële overgroei in de urine. Bepaalde bacteriën kunnen een groep enzymen maken die ‘ureasen’ worden genoemd. Concreet, Proteus, klebsiella, pseudomonas, mycoplasma- en stafylokokkenbacteriën kunnen deze enzymen maken.
Deze enzymen breken ureum in uw urine af tot ammonium en kooldioxide. Deze reactie creëert de perfecte omstandigheden voor carbonaat en struviet om uit de urine te neerslaan en struvietstenen te vormen.
Indien onbehandeld, struvietstenen kunnen zeer ernstig zijn. Omdat ze zo snel groeien, ze kunnen erg groot worden en het opvangsysteem naar de nier blokkeren. Er is ongeveer een 50% kans om een nier te verliezen als struvietstenen niet worden behandeld. Nierbeschadiging kan ook optreden.
Behandeling met struvietstenen
De eerste lijn van behandeling met struvietstenen is om de urineweginfectie zelf te behandelen. Het verminderen van de hoeveelheid bacteriën is de enige manier om te voorkomen dat struvietstenen groter worden en zich meer vormen. Antibiotica worden meestal voorgeschreven om de infectie te behandelen en de bacteriën te verwijderen.
Laag zuurgehalte (of, alkalisch) urine is een risicofactor voor struvietstenen. Uw arts kan medicijnen of vitamines voorschrijven (zoals vitamine C) om je urine aan te zuren (lagere urine pH) ervoor zorgen dat struvietstenen minder snel terugkomen als onderdeel van de behandeling.
Er is geen voedsel of supplement dat dat wel zal doen los struviet nierstenen op. Als u een niersteen heeft, ga onmiddellijk naar uw arts. Uw arts kan bepalen wat de beste manier is om uw niersteen te behandelen. De behandeling hangt af van het type niersteen, grootte en locatie. In sommige gevallen, de beste behandeling is om de niersteen te laten passeren. Uw arts zal u helpen om u zo comfortabel mogelijk te maken terwijl de steen passeert.
Preventie van struvietstenen
Het voorkomen van struvietstenen hangt af van het voorkomen van urineweginfecties. De beste manier om struvietstenen te voorkomen, is door urineweginfecties voorkomen van het ontwikkelen in de eerste plaats.
Hier zijn enkele tips om een UTI te voorkomen, welke zal het risico op de meeste struvietnierstenen verminderen.
- Drink veel water (toenemende vochtinname)
- Draag katoenen ondergoed
- Maak uw blaas leeg als u de aandrang voelt om te plassen (Frequent urineren)
- Veeg van voren naar achteren na het plassen
- Urineer voor en na geslachtsgemeenschap
- Beperk het aantal seksuele partners dat u heeft
- Vermijd douches en geurende producten voor vrouwen
- Als u diabetes heeft, de bloedsuikerspiegel onder controle houden
Merk op dat het bewijs dat cranberrysap ondersteunt (of pillen) voor UTI-preventie is gemengd. Cranberrysap bevat een grote hoeveelheid suiker en calorieën. Vraag uw arts wat het beste voor u is!
Struvietstenen Dieet
Struvietstenen zijn bijna uitsluitend het gevolg van urineweginfecties, en worden niet geassocieerd met voeding. Echter, als u een niersteen heeft, het is een goed idee om veel water te drinken!
Struvietstenen Samenvatting
Nierstenen van struviet zijn zeldzaam, maar kan ernstige gezondheidsrisico's veroorzaken, zoals het verlies van een nier. Een snelle medische behandeling is daarbij erg belangrijk voorkomen schade door struviet nierstenen.
Urineweginfecties zijn de belangrijkste oorzaak van struviet nierstenen. De beste manier om struvietnierstenen te voorkomen, is door te voorkomen dat UWI's zich ontwikkelen.
Referenties:
https://www.nature.com/articles/nrurol.2014.99.pdf?origin=ppub
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332217331554
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-15534-6_11