Herzklappenfehler bleiben oft lange unentdeckt. Sie erscheinen normalerweise langsam aufgrund von normaler Abnutzung. Auch Jugendliche können verletzt werden – beispielsweise, after a heart attack or due to a bacterial disease. Eine Herzklappenerkrankung muss ernst genommen und angemessen behandelt werden, um weitere Schäden am Herzen zu vermeiden.
Was ist eine Herzklappenerkrankung?
Valvular defects of the heart are lesions of the structure of the valves, the surrounding tissues, and the heart, which disrupt the circulation of blood inside it. Dies kann zu Herzversagen führene. Das Herz hat vier Herzklappen, die wie Klappen funktionieren: Sie sorgen dafür, dass das Blut in die richtige Richtung fließt und nicht zurück. This is how oxygen-poor blood gets into the lungs and oxygen-rich blood into the body to all organs and tissues (Ein Überblick über Herzklappenerkrankungen, n.d.).
EIN Herzklappenfehler bedeutet, dass eine der vier Herzklappen nicht mehr richtig funktioniert.
- Aortenklappe
- Mitralklappe
- Trikuspidalklappe
- Pulmonalklappe
Arten von Herzklappenerkrankungen
Mediziner unterscheiden hauptsächlich zwischen zwei Arten von Herzklappenerkrankungen:
- Die Herzklappe ist undicht und schließt nicht mehr richtig: heart valve weakness or heart valve insufficiency (short: valve insufficiency)
- The heart valve is narrowed, and no longer opens properly: heart valve stenosis (short: valve stenosis)
Die folgenden Arten von Herzklappenfehler Sind möglich:
- Mitralstenose (mitral valve stenosis): Die Mitralklappe ist verengt und öffnet nicht mehr ausreichend.
- Mitralklappeninsuffizienz (mitral insufficiency): Hier, the mitral valve is leaking and no longer closes properly.
- Aortenklappeninsuffizienz (aortic regurgitation): Die Aortenklappe ist nicht mehr dicht. Das Blut in der Arterie fließt zurück zur Aortenklappe. Es wird durch die undichte Herzklappe nicht mehr ausreichend gestoppt.
- Aortenklappenstenose (aortic stenosis): Die Aortenklappe ist verengt und kann sich nicht mehr ausreichend öffnen.
- Trikuspidalklappenstenose (tricuspid stenosis): Because of the narrowed tricuspid valve, the right ventricle no longer fills properly during the relaxation and filling phase of the heart
- Trikuspidalklappeninsuffizienz (tricuspid insufficiency): Because the tricuspid valve is leaking, the blood flows from the right ventricle into the right atrium and back into the vena cava during the ejection phase.
- Lungenstenose (pulmonary valve stenosis): Eine verengte Pulmonalklappe ist meist angeboren und vergleichsweise selten.
- Pulmonalklappeninsuffizienz (pulmonary insufficiency): When the pulmonary valve no longer closes sufficiently, blood flows from the pulmonary artery back into the right ventricle.
Ursachen
Die folgenden sind die Risikofaktoren und Ursachen von Herzklappenerkrankungen:
- Alter: Die Herzklappen nutzen sich zunehmend ab. Die Herzklappen verkalken und werden mit der Zeit immer unbeweglicher.
- Congenital heart valve defects, such as deformations or adhesions: das Risiko einer Herzklappeninsuffizienz oder -stenose steigt im Laufe des Lebens.
- Die Vergrößerung des Herzens wirkt sich auch auf gesunde Herzklappen aus: The causes can be weakness, Entzündung, or circulatory disorders of the heart muscle. Auch chronischer Alkoholmissbrauch oder bestimmte Stoffwechselerkrankungen können das Herz größer werden lassen.
- Akute rheumatische Fieber
- Frühere rheumatische Erkrankung
- Bacterial heart valve inflammation (infectious endocarditis )
- Ein früherer Herzinfarkt
- Lungenhochdruck oder eine Erweiterung der Pulmonalarterie können eine Pulmonalklappeninsuffizienz verursachen.
Symptome
Ein Ventildefekt verursacht oft lange Zeit keine Beschwerden. Die Betroffenen bemerken möglicherweise nicht, dass ihre Herzklappe undicht ist und nicht ausreichend schließt oder sich verengt hat und nicht mehr richtig öffnet. Die Symptome einer Herzklappenerkrankung hängen immer davon ab, wie schwer die Erkrankung ist und welche der vier Herzklappen betroffen ist. Die meisten Menschen haben eine Schädigung der Mitralklappe oder der Aortenklappe. Herzklappenerkrankungen können folgende Symptome haben:
- Kurzatmigkeit – initially only during physical exertion, later also at rest
- Ermüden
- Limited performance, performance kink
- Schneller und oft unregelmäßiger Puls – meist mit einer Mitralklappenstenose
- Engegefühl oder Schmerzen in der Brust
- Manchmal Schwindel
- Kurze Ohnmachtsanfälle
- Rasselgeräusche in der Lunge – wenn die Mitralklappe aufgrund einer Infektion undicht ist
- Fluid build-up in the abdomen (ascites) and water build-up in the ankle and lower leg (Ödem) when the pulmonary or tricuspid valve is diseased.
Wie wird eine Herzklappenerkrankung diagnostiziert??
Zusätzlich, the cardiologist can display blood flow in the heart graphically in color and with acoustic noise. Somit, even complex heart valve defects can be accurately diagnosed. Zusätzlich, cardiac MRI is well suited for assessing valve functionality. For some more detailed examinations, the use of a cardiac catheter is recommended in rare cases(Maganti et al., 2010).
Behandlung
Medikamente können verwendet werden, um die Symptome zu behandeln, wenn der Zustand nicht zu schwerwiegend ist. If severe damage to the valve results in serious symptoms, then a doctor will recommend surgery. There are different types of surgery, which depend on the cause of the disease and the valve involved(Lindman et al., 2020).
Das chirurgische Maßnahmen könnte beinhalten:
- Herzklappenrekonstruktion: Hier wird die beschädigte Herzklappe während einer Operation repariert.
- Herzklappenersatz: Hier, the damaged valve is replaced with a new one. Es gibt mechanische und biologische Herzklappen.
- Ballonvalvuloplastie: Dieses Verfahren kann mit einem Herzkatheter bei Pulmonal- und Mitralstenose angewendet werden. The constriction is expanded with a balloon, and the deposits are removed.
- Katheterassistierter Aortenklappenersatz: For catheter-assisted aortic valve replacement, access is either through the groin or the apex of the heart.
- Mitraclip bei Mitralklappeninsuffizienz: Die Mitraclip-Platzierung ist ein minimal-invasives rekonstruktives Verfahren bei Mitralklappeninsuffizienz.
Verhütung
Rauchen ist eine weitere Hauptursache. Es erhöht nicht nur das Gesamtrisiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sondern kann auch die Herzklappen schädigen. Vermeiden Sie das Rauchen, um Problemen mit Ihren Herzklappen vorzubeugen.